丽丽仍是孕珠23周了，这天她欢承诺喜的去作念了中孕期筛查，查验了半个多小时后，超声医师告诉她，她的宝宝肠管回声增强，2级。刚看到这个敷陈的时间，丽丽大脑一派空缺，心里充满了孔殷与焦灼，她完竣不知说念该怎么办才好，她不知说念这个特殊教唆有什么真理，她的小宝宝是不是不行要了。其实，像丽丽这样因胎儿肠管回声增强而堕入惶恐的准姆妈并不在少数。今天，咱们就来长远聊聊这个话题，匡助准姆妈们正确意识，缓解焦灼。

肠管回声增强的界说及分级

“肠管回声增强”这个词，对许多准姆妈来说可能第一次传闻，相比生分，而况在平日的中孕期筛查敷陈中也不会出现更不要说一般鄙俚的超声查验了，因此，准姆妈们对它可能是稀里糊涂。那么，究竟什么是肠管回声增强呢？平日情况下，胎儿肠管回声较低，与肝脏回声邻近。但当肠管回声达到或跳跃骨骼回声时，咱们就将其界说为胎儿肠管回声增强。

肠管回声增强可分为三个品级：

1 级：肠管回声高于肝脏回声，但低于骨骼回声。这一品级相对较轻，大宗情况下胎儿预后淡雅，但仍需密切关注后续发展。

2 级：肠管回声与骨骼回声格外。出现这种情况，需要进一步排查考虑病因，以细则胎儿是否存在潜在问题。

3 级：肠管回声高于骨骼回声。此品级教唆胎儿可能存在较为复杂的气象，需进行更全面、长远的查验。

肠管回声增强的原因

那么为什么宝宝的肠管回声会增强呢？丽丽猜疑不明的问我，且听我迟缓说念来。其实肠管回声增强发生的具体原因目下还不是很明晰，不错在平日的胎儿中看到，发生概率越为0.6%，也不错在一些有特殊的宝宝中见到，如染色体特殊、胎儿宫内感染、囊性纤维化疾病、胎儿肠管阻难、羊膜腔出血和胎儿滋长受限等等。一听我说这样多疾病，患者就相比浮躁了。那她的宝宝到底是什么原因呢？那让咱们先来望望一些具体的原因。

染色体要素：有究诘以为胎儿肠管回声增强与胎儿染色体中的非整倍体特殊考虑，如21-三体概括征（也即是咱们鄙俚东说念主所说的唐氏概括征，会有一些技艺低下，稀奇容貌等）及性染色体特殊。肠管回声增强的胎儿中约3.7%～6.2%可伴有染色体的特殊。

宫内感染要素：如若准姆妈在孕期感染了某些病毒，如巨细胞病毒、轻飘恙毒、风疹病毒、孢疹病毒、水痘病毒及弓形虫等，其中最常见的是巨细胞病毒和轻飘恙毒B19。这些病毒可能通过胎盘感染胎儿，引起胎儿肠说念的炎症反应，进而导致肠管回声增强。这就像咱们体格其他部位发炎时，会出现红肿热痛等弘扬，在胎儿肠说念内，就可能弘扬为超声下的回声增强。肠管回声增强的胎儿中约0～6%与宫内感染考虑。

胎粪要素：胎儿肠说念内的胎粪如若积贮较多，八成胎粪相比浓稠，就可能影响超声的回声，导致肠管回声增强。这就好比咱们在一个装满水的透明杯子里，放入一些激情较深、质料较稠的物资，从外面看，杯子里的情况就会变得不太同样。一般来说，跟着胎儿的发育，胎粪会渐渐排出，这种情况引起的肠管回声增强可能会自行褪色。

肠说念气体要素：胎儿在吞咽羊水的经过中，会有一些气体参加肠说念。当肠说念内气体散布不均匀八成气体量较多时，也可能使肠管回声增强。就像咱们给气球吹气，吹得不均匀时，气球名义看起来就会有一些所在相比凸起、反光不同样。频繁，胎儿的肠说念蠕动会负气体再行散布或排出，肠管回声增强的情况也可能随之改善。

肠说念发育要素：少许数情况下，肠管回声增强可能与肠说念的先天性发育特殊考虑，比如肠说念闭锁、肠忐忑等。这些问题会影响肠说念的平日结构和功能，从而导致超声图像上出现特殊回声。但这种情况相对较少，不行只是因为肠管回声增强就判断存在肠说念发育问题，还需要联贯其他查验成果概括判断。

其他原因：1、囊性纤维化，这个疾病是一个常染色体隐性遗产病，亚洲东说念主群发生此病较少，一般西洋东说念主发生概率相比大。肠管回声增强的胎儿中约2.3%-7.6%可出现囊性纤维化。2、羊膜腔出血，当羊膜腔出血，羊水内出现血液血块，然后胎儿吞咽了出血的物资，也可导致胎儿肠管回声增强。

发现胎儿肠管回声增强后该怎么办呢？

了解了胎儿肠管回声增强的多种可能原因后，准姆妈们最温文的即是如若发现这种情况，应该如何应酬了。其实如若真实像丽丽这样，遭遇胎儿肠管回声增强，也不必超过浮躁，让咱们来同样同样摒除，如若是除了肠管回声增强，其他的查验齐作念了，成果齐是好的，那么这个宝宝可能也有时有问题，是一个健康平日宝宝的概率照旧相比大的。正如前边所说，很厚情况下，胎儿肠管回声增强可能是暂时的、生感性的，会跟着孕周的加多而当然褪色。

进一步查验：一般医师会苛刻进行进一步的查验，比如染色体查验，如羊水穿刺等。因为在少数情况下，胎儿肠管回声增强可能与染色体特殊考虑，如 21 -三体等。通过羊水穿刺查验，不错摒除这种可能性，让准姆妈们心里更闪现。目下还有一些新本事，如染色体微阵列分析，它能告诉你宝宝的一些基因情况。

依期复查超声：医师还会让准姆妈依期复查超声，不雅察肠管回声增强的情况是否有变化。望望肠管回声是否渐渐减轻、肠管的花式和结构是否有蜕变等。这就像咱们不雅察一颗植物的滋长，通过屡次不雅察来判断它是否健康成长。

关注其他目的：除了肠管回声，医师还会关注胎儿的其他滋长发育目的，如胎儿的大小、羊水情况、胎盘功能等。因为这些目的也能从侧面响应胎儿的合座健康气象。如若其他目的齐平日，只是单纯的肠管回声增强，那么胎儿出现严重问题的可能性就相对较低。

总之，胎儿肠管回声增强并不一定意味着胎儿有严重的问题。准姆妈们要保合手安适，积极结合医师的查验和苛刻，给胎儿一个健康成长的环境。但愿每一位准姆妈齐能顺利渡过孕期，迎来健康可人的宝宝。

作家：项小脚 复旦大学附庸妇产科病院超声科亚bo体育网